在救护车上也可以实现实时医保报销。瑞安近日上线在急救车收费管理系统上线，率全省之先试行院前急救医保实时报销。截至10月29日，该系统已实现有效结算92次，产生医保刷卡金额2.1万余元。

　　这是该市以承接省委改革办“院前急救一件事”改革试点为契机，结合“最多跑一次”改革目标任务，率全省之先积极探索实施院前急救费用报销“零次跑”的一个缩影。

　　目前我市院前医疗急救费用试行“先垫付、后报销”模式。唿叫120急救车产生的费用属于医保零星报销，以往患者都需要在支付费用后凭急救收费发票，事后到医保窗口进行报销，报销流程繁琐，费时又费力。

　　近日，瑞安的小张就体会到了急救车收费管理系统带来的方便，“一次不用跑就完成了实时报销，太方便了。”原来，前天上午，在瑞安某企业工作的小张因腰部疼痛唿叫120。急救医生初步诊断小张为肾结石所致。经医生处理，小张疼痛有所缓解。小张此次唿叫120产生院前急救费100元，里程费70元，共计170元。其中，可报销部分为院前急救费100元，报销比例达60%。在急救车上，外地户籍的小张使用国家医保码扫码即完成了缴费和医保报销。

　　“通过急救车上的信息化建设，让市民免于奔波，也丰富了结算方式。”瑞安市120急救指挥中心主任曾晓秋介绍，为方便患者实时报销，今年以来，市120急救指挥中心积极与医保等部门对接沟通，建立院前急救费用实时报销机制，实现车内医保实时报销，解决院前急救费用“先行垫付、事后报销”的情况，实现院前急救报销“零次跑”。据介绍，该中心运用5G无线网络，通过车载刷卡设备以专网通道访问医保系统，实现医保实时结算对接。患者实现医保实时报销时，医保系统中就会产生关于120急救费用的记录，方便了医保部门对院前急救相关费用的查询和监管。为保证医保基金安全，每辆急救车上都配备了专属的VPN和移动IP，并将急救车上执业的医护人员信息进行注册。

　　曾晓秋介绍，在为患者完成急救措施后，急救医生便可通过手机上安装的软件，勾选急救过程中应用的诊断和措施，并输入急救车行驶公里数等信息。随后，患者和家属就可以选择市民卡、电子医保凭证等支付方式，系统会自动计算医保可报销的费用和患者需要支付的部分。在完成支付后，患者端手机支付宝立刻收到扣费信息和发票，同时，医生端可获取相应的收据。

　　目前，瑞安18个站点的院前急救车辆都已经配置医保刷卡系统并已投入使用。