一提到萎缩性胃炎，人们就会联想到胃癌，吓得自己吃不下饭睡不着觉。有人说得了萎缩性胃炎，就离胃癌不远了，那么这是真的吗？

　　为什么会得萎缩性胃炎

　　萎缩性胃炎的发病与年龄、幽门螺杆菌、吸烟、酗酒、急性胃炎迁延等因素有关。在各种因素的作用下，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久而久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜颜色改变 、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，形成慢性萎缩性胃炎。

　　如果把胃粘膜比喻为土壤，把幽门螺杆菌、吸烟、酗酒、年龄等因素比喻成破坏土壤的因素，萎缩性胃炎患者的胃就像水土流失，胃粘膜变薄，胃的消化能力下降，容易出现胃胀不适、反酸等消化不良的症状。

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　　萎缩性胃炎会发展为胃癌吗

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　　萎缩性胃炎患者无论有没有症状都会担心它会发展为胃癌。的确，萎缩性胃炎患者是胃癌的高危人群，但并不意味着慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。

　　事实上只有很小一部分的萎缩性胃炎患者可能会发展为胃癌，但也不是一朝一夕的事，从该病到胃癌要经历：萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生－原位癌-侵袭-转移等多个阶段。实际上在这个过程中如果有效干预、合理治疗，很大一部分患者的病情可以得到控制甚至逆转。

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　　如何预防癌变可能？

　　①及时内镜下切除高危的癌前病变

　　内镜下切除较重的癌前病变黏膜是有效的预防胃癌的手段。与传统手术比较，内镜下治疗不仅疗效相当，而且创伤小，并发症少，费用相对低廉。

　　②及时针对萎缩性胃炎进行病因治疗

　　a. 根除幽门螺杆菌治疗：根除Hp对于慢性萎缩性胃炎将来的癌变有较好的预防作用。

　　b. 抑酸或抗酸治疗：适用于胃黏膜糜烂或以反酸、胃灼热、上腹饥饿痛等症状为主者。

　　c. 胃黏膜保护剂：适用于胃黏膜糜烂或症状明显者。

　　d. 动力促进药：适用于早饱、上腹饱胀、胆汁反流者。

　　e. 其他药物治疗：可给予消化酶制剂缓解因消化酶分泌不足引起的腹胀等症状。

　　③定期胃镜复查

　　萎缩性胃炎是“胃病”恶变的温床，萎缩性胃炎患者会发生肠上皮化生、异型增生、癌变等。因此萎缩性胃炎患者需要定期复查胃镜。