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什么是细菌性痢疾？
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细菌性痢疾（Bacillary dysentery）简称菌痢，是由志贺菌属（Shigella）引起的一种肠道传染病，又称志贺菌病（Shigellosis），是全球范围内引起人类腹泻的主要病因之一。
志贺菌可以产生内毒素和外毒素。内毒素引起全身反应如发热、毒血症及休克等。外毒素又称志贺毒素，有肠毒性、神经毒性和细胞毒性。
典型的症状为腹痛、腹泻、排粘液脓血便、里急后重等，可伴有发热，甚至全身毒血症，严重者可出现感染性休克，或者中毒性脑病。
菌痢的临床症状
Clinical symptoms of shigellosis
潜伏期数小时至7天，一般1天-3天。起病急骤，畏寒、寒战伴高热，继以腹痛、腹泻和里急后重，每天排便10次～20次，但量不多，呈脓血便，并有中度全身中毒症状。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱，可有左下腹压痛伴肠鸣音亢进。
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典型的急性细菌性痢疾
起病急，畏寒、发热，可伴乏力、头痛、纳差等毒血症症状，腹泻、腹痛、里急后重，脓血便或黏液便，左下腹部压痛。
02
非典型的急性细菌性痢疾
以婴幼儿多见，大多无全身中毒症状，不发热或低热，腹痛较轻，腹泻1天3次-5次；大便呈水样或稀糊状，含少量黏液，无脓血，左下腹可有压痛，食欲减退，有恶心、呕吐。
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急性中毒性菌痢
起病急，发展快，体温可达40℃以上，少数患者可出现烦躁、谵妄和惊厥，继之嗜睡、昏迷，数小时内可发生休克或呼吸衰竭，因此要及时抢救治疗，否则死亡率较高。
04
慢性细菌性痢疾
慢性细菌性痢疾反复发作或迁延不愈病程超过2个月以上。
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